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免疫療法有5種類型,甘草多糖和PD1屬于同一類,你知道嗎?

免疫療法是當今最火熱的癌癥治療方式,被譽為癌癥治療的第三次革命。我們特意挑選了癌癥患者最關心的9個關于免疫治療的常見問題一一解答,讓廣大癌癥患者能夠更加了解這種新興的癌癥治療技術。

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如果現在還有誰沒有聽說過免疫療法,那一定是沒有關心過癌癥治療領域。什么是免疫療法?癌癥免疫療法是一種基于免疫細胞,通過增強免疫細胞的功能來消除癌癥的治療方式。它可以:

l 幫助免疫系統識別和攻擊特定的癌細胞;

增強免疫細胞,消滅癌癥;

l 為身體提供額外的物質增強人體免疫反應。

關于癌癥免疫療法的9個常見問題,在此作以解答:

1治療什么類型的癌癥?

免疫療法,有效地提高了免疫系統識別、瞄準和清除癌細胞的能力,無論癌細胞在人體的哪里,免疫療法都能消滅它。

免疫療法既可以單獨使用,也可以和其它療法如化療等結合使用,截止至2019年4月,FDA已經批準免疫療法可治療20余種癌癥

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2有沒有副作用?

由于免疫治療是作用于免疫細胞的療法,它可能伴隨著與傳統癌癥治療不同的副作用。副作用通常與免疫系統有關,可以是輕微的炎癥和流感樣癥狀,也可能是與自身免疫紊亂類似的一些癥狀,不同類型的免疫療法副作用也不同,不同人對免疫療法的反應也不同,但總體來說,要比放療、化療副作用小很多,而且只見發生于少數癌癥患者。

3 作用持續多長時間?

免疫細胞的記憶T細胞,可以記住癌細胞的特征,當下一次再遇到時,能夠十分迅速地發起攻擊。而免疫療法有助于產生更多的記憶T細胞,因此對于免疫療法來說,一旦有效就意味著很大幾率會長久有效,并且能夠長時間地預防癌癥復發。

目前已有長期的臨床試驗,無論是Keytruda還是Opdivo長達5年的隨訪研究都顯示,免疫治療的有效反應是非常持久的。即使在治療結束后,也可以繼續發揮作用。

4有多長時間歷史了?

癌癥免疫療法起源于19世紀90年代末,當時一位名叫William B.Coley(科利)博士發現,感染某些細菌的癌癥患者,有時會導致腫瘤消退甚至完全緩解。自從科利的時代以來,癌癥免疫學的研究進展表明,在對他的治療有反應的病人中,他的細菌毒素療法刺激了他們的免疫系統來攻擊腫瘤。

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雖然科利的做法在他有生之年基本上被駁回了,但他的女兒,海倫·科利諾茨發現了他的舊筆記本,并于1953年成立了癌癥研究所,以支持對他的理論的研究。1990年,FDA批準了第一種癌癥免疫療法,這是一種以細菌為基礎的結核疫苗,名為卡介苗(Bcg)。

至今為止,免疫治療已走過了百年歷史,經過長時間的潛心研究最終在近些年登上國際舞臺,走向眾人的視野中。

5癌癥與免疫系統之間有什么關系?

隨著對免疫系統和癌細胞的深入了解,科學家們發現,在癌細胞生長發展時,免疫細胞將通過“免疫監視”來清除癌細胞。然而可惜的是,這個過程并不總是成功的。有時癌細胞會逃脫免疫系統的監視,形成“免疫逃逸”,從而繼續生長和轉移。

因此,免疫療法的目的,就是通過增強或提高免疫細胞的抗癌能力,使得癌細胞無法完成免疫逃逸。

6 目前有哪些免疫治療方法?

目前來說,免疫療法一共可以分為五大類:靶向抗體、過繼細胞療法、溶瘤病毒、癌癥疫苗以及免疫調節劑

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通過上表可以得知,甘草多糖和PD1都屬于第五大類免疫療法,即免疫調節劑,只不過前者為激動劑范疇,后者為拮抗劑,它們在免疫功能調節上有異曲同工之妙,而且都有各自優勢治療癌種。

7免疫療法和化療有什么區別?

化療是一種針對和攻擊癌細胞的治療方法,它作用于人體內所有細胞包括正常細胞和癌變的細胞。這些影響只有在治療繼續進行的情況下才能持續。

免疫療法針對的是患者的免疫系統,激活更強的免疫反應。免疫治療通常需要更多的時間才能產生效果,但在治療結束后,這些效果可能會持續很長時間。

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8自身免疫性疾病的癌癥患者可以接受免疫治療嗎?

患有輕度自身免疫性疾病的患者能夠接受大多數免疫治療,尤其使用免疫調節劑還有助于糾正免疫紊亂,改善自身免疫性疾病。一般情況下,免疫療法施治一段時間,如果自身免疫性疾病沒有加重或者出現好轉,就可以繼續大劑量介入治療,促進癌癥向好。具體根據自身情況及臨床醫生建議進行選擇及治療。

9 如何判斷免疫治療是否有效?

與傳統治療相比,免疫治療可能需要更長的時間,才能發現腫瘤縮小的跡象。有時腫瘤甚至在變小之前還會繼續生長,因為當免疫細胞浸潤和攻擊癌細胞時,腫瘤會膨脹。這種現象,被稱為假進展,只發生在免疫治療。根據癌癥、藥物和治療方案的不同,患者的免疫治療方案也各不相同。總體來說,免疫療法因其副作用小、作用效果持久、預后良好,應該成為癌癥患者必選的一項治療方式。

參考資料:

What is immunotherapy's relationship to the immune system? Cancer Research Institute (CRI)

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